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mercoledì, Gennaio 26, 2022

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Monuril e pillola anticoncezionale, sono “incompatibili”? Scopriamolo

Monuril principio attivo: Monuril a cosa serve

La fosfomicina trometamolo (Monuril) è un antibiotico naturale a carattere acido, ad ampio spettro, prodotto da alcune specie di Streptomyces fradiae. Al giorno d’oggi la molecola viene ottenuta mediante sintesi chimica. Nel corso degli anni la fosfomicina ha sostanzialmente mantenuto il suo spettro di attività e la percentuale di ceppi batterici resistenti si è mantenuta stabile.

Fosfomicina è indicata nel trattamento delle infezioni del tratto urinario, dove di solito è somministrata in singola dose orale. Viene assunta anche per il trattamento di episodi acuti di cistiti batteriche recidivanti e nei soggetti affetti da uretrite batterica aspecifica. Trova inoltre indicazione nella batteriuria asintomatica in donne in stato di gravidanza, nelle infezioni urinarie secondarie a interventi chirurgici e come profilassi delle infezioni delle vie urinarie nei soggetti che si debbono sottoporre a interventi chirurgici e/o manovre diagnostiche transuretrali. Nella pratica molti clinici la utilizzano come primo antibiotico in attesa degli esami colturali e dell’antibiogramma. In clinica viene anche utilizzata in combinazione con tobramicina per il trattamento di infezioni polmonari, in particolare soggetti affetti da fibrosi cistica. Il farmaco è ben tollerato e presenta una bassa incidenza di effetti collaterali e avversi. Tuttavia, lo sviluppo di resistenza batterica in corso di terapia è un evento relativamente frequente e rende fosfomicina inadatta per il trattamento prolungato di infezioni gravi.

Monuril effetti collaterali: Monuril e pillola

Fosfomicina è generalmente ben tollerata. Gli eventuali effetti avversi e indesiderati tendono a risolversi spontaneamente e in breve tempo, senza che si debba ricorrere a specifici interventi terapeutici. In alcuni soggetti in corso di trattamento è stata segnalata la comparsi di nausea, pirosi e diarrea. Con minore frequenza in alcuni soggetti affetti da ipersensibilità agli antibiotici possono comparire rash cutaneo e reazioni allergiche: nel caso, oltre alla sospensione del farmaco, è sufficiente procedere a una terapia antistaminica. Molto più raramente sono state osservate gravi reazioni di ipersensibilità, tra cui l’anafilassi. Non si conosce alcuna interferenza fra la fosfomicina, il principio attivo di Monuril, e la pillola anticoncezionale. Quindi non ci dovrebbe essere alcun problema. Naturalmente va sempre comunicato al medico qualsiasi farmaco assumiamo, prima di intraprendere qualsiasi terapia.

Monuril in allattamento: Monuril antibiotico

Studi sperimentali condotti su animali con fosfomicina trometamolo non hanno evidenziato l’insorgenza di alcun eventi avversi sul feto. In studi effettuati sui ratti, con fosfomicina sodica e calcica, sono stati evidenziati effetti tossici sul feto solo dopo la somministrazione di dosi 25 volte superiori a quelle terapeutiche. Tuttavia la somministrazione della fosfomicina in donne gravide o che allattano al seno deve essere riservata ai soli casi di effettiva necessità. La Food and Drug Administration (FDA) ha inserito la fosfomicina trometamolo in classe B per l’uso in gravidanza. Questa classe comprende i farmaci i cui studi riproduttivi sugli animali non hanno mostrato un rischio per il feto e per i quali non esistono studi controllati sull’uomo oppure i farmaci i cui studi sugli animali hanno mostrato un effetto dannoso (oltre a un decremento della fertilità) che non è stato confermato con studi controllati in donne nel primo trimestre di gravidanza e per i quali non c’è evidenza di danno nelle fasi avanzate della gravidanza.

Monuril controindicazioni

Insufficienza renale: nei pazienti con insufficienza renale grave (CLcr < 10 mL/min) aumenta in maniera significativa l’emivita della fosfomicina. Valutare un eventuale aggiustamento della dose dell’antibiotico. Nei pazienti sottoposti a emodialisi, risomministrare la fosfomicina dopo la dialisi. Nei pazienti sottoposti a dialisi peritoneale la somministrazione di fosfomicina (1 g) a distanza di 48 oppure 36 ore nei pazienti con funzionalità renale rispettivamente assente o residua ha permesso di ottenere concentrazioni sieriche terapeutiche.




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